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        什么叫經皮椎體成形術?

        2020-06-19

        1984年(1987年文獻正式報告)法國神經放射醫生GalibertDeramong首先對C2椎體血管瘤用15G穿刺針穿刺注射骨水泥治療,獲得滿意止痛效果,將該方法命名為經皮椎體成形術。

        1990Deramong經皮椎體成形術應用于骨質疏松性椎體壓縮性骨折并取得滿意的止痛效果和強化椎體的作


        --開創了這類骨折治療新紀元。

        經皮椎體成形術(percutaneous vertebroplasty,PVP)是指經皮穿刺,通過椎弓根或椎弓根外途徑向病變椎體內注入骨水泥,以達到增加椎體強度和穩定性,防止塌陷,緩解疼痛為目的一種微創脊椎外科技術,其在一定程度上也可恢復椎體的部分高度。

        根據世界介入放射學會在2003年發布的指南,PVP的適應癥為骨質疏松性椎體壓縮性骨折超過兩周,經保守治療無效,胸腰背部頑固性疼痛的患者;由于良性或惡性腫瘤導致椎體骨質破壞引起疼痛的患者;由于骨組織缺血壞死所致椎體病理性骨折引起疼痛的患者。手術的絕對禁忌癥包括無癥狀的椎體壓縮骨折;目標椎體的感染性疾??;無法糾正的凝血障礙;骨水泥過敏;患者一般狀況差無法耐受手術者。

        適應癥

        1骨質疏松性椎體壓縮性骨折

        2椎體腫瘤

        禁忌癥

        1、椎體后壁完整性破壞,椎體高度丟失超過2/3,無法順利穿刺者;

        2、爆裂性骨折的游離骨塊進入椎管,合并下肢神經或括約肌損傷癥狀;

        3、凝血機制障礙;

        4、目標椎體有感染性疾??;

        5、對手術所需要的任何物品過敏者;

        6、穿刺部位皮膚感染;

        7、患者一般狀況極差,無法耐受手術;

        8、不伴有骨質疏松癥的中青年椎體骨折。



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